La Terapia Dialéctica Comportamental (DBT) es la terapia con mayor validez científica para el tratamiento de personas con trastorno límite de personalidad, fue desarrollada por la Dra. Marsha Linehan, con el fin de tratar la desregulación de las emociones que presentan estas personas, tratamiento que luego fue ampliado a otro tipo de pacientes, como puede ser con trastornos alimentarios y adicciones.

La estructura del tratamiento fue diseñada con el propósito de trabajar sobre las áreas problemáticas, como la inestabilidad emocional, las dificultades en las relaciones interpersonales, la impulsividad y las conductas desadaptativas, de autodaño o suicidas. Incluyendo para su tratamiento, distintos modos de terapia: terapia individual, terapia grupal, consultas telefónicas y reuniones de equipo clínico.

Cabe destacar, que la terapia dialéctica comportamental es una de las primeras terapias con aval científico que introducen técnicas provenientes de la filosofía Zen, como el mindfulness o las estrategias de aceptación y además de exponer un modelo de tratamiento, la terapia dialéctica comportamental, expone un modelo teórico:

Según la teoría Biosocial los problemas que presentan los pacientes, son producto de la dificultad y falta de habilidades que presentan para regular las emociones, contemplando factores de vulnerabilidad biológica y ambientales en la génesis de la desregulación emocional, lo que motivó a Linehan a desarrollar un sistema de tratamiento basado en la dialéctica, entre estrategias de aceptación y cambio. 

Linehan y su grupo de colaboradores observaron, que cuando el clínico le da la misma importancia a la validación que al cambio, las personas se muestran muchos más comprometidas con el tratamiento.

Considerando lo anterior, se puede comprender el nombre otorgado al tratamiento, en el cual, la dialéctica, se forma a partir del balance entre las estrategias de aceptación y cambio; por lo que integrar estrategias de aceptación y validación al tratamiento cognitivo conductual, se volvieron significativas para acompañar a los pacientes y ayudarlos a regular sus emociones y mejorar de esta forma sus relaciones interpersonales y su vida en general.

Estefanía Wartensleben
Psicóloga Clínica